Mide küçültme tedavisi, genellikle “bariyatrik cerrahi” veya “obezite cerrahisi” olarak adlandırılan, morbid obeziteyi tedavi etmek için kullanılan cerrahi prosedürlerin bir grubuna işaret eder. Bu tedaviler, aşırı kilo alımına neden olan yeme davranışlarını değiştirmek ve sürdürülebilir kilo kaybı sağlamak için mide boyutunu fiziksel olarak küçültmek veya sindirim sistemini değiştirmek amacıyla tasarlanmıştır.

Mide küçültme ameliyatı, diyet ve egzersizle kilo veremeyen ve ciddi sağlık sorunları olan veya olma riski taşıyan kişiler için önerilir. Bu tür ameliyatlar, genellikle kişinin beden kitle indeksinin (BKİ) 40 veya üzeri olması veya BKİ’nin 35’in üzerinde olması ve obeziteye bağlı sağlık sorunlarına sahip olması durumunda dikkate alınır.

Mide Küçültme Cerrahi Yöntemleri

1. Gastrik Bypass (Roux-en-Y Gastric Bypass):

   • Mide boyutu küçültülerek küçük bir mide kesesi oluşturulur ve ince bağırsağın bir kısmı bu keseye doğrudan bağlanır.
   • Bu yöntem hem mide boyutunu küçültme hem de besinlerin emilimini azaltma etkisine sahiptir.

2. Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide Ameliyatı):

   • Midenin yaklaşık %75-80’lik bölümü çıkarılır ve mide, tüp şekline getirilir.
   • Bu operasyon sadece mide boyutunu küçültme üzerine çalışır ve besinlerin emilimini etkilemez.

3. Ayarlanabilir Gastrik Band (Laparoskopik Ayarlanabilir Gastrik Bantlama):

   • Midenin üst kısmına bir bant yerleştirilerek mide iki bölüme ayrılır.
   • Bantın sıkılığı ayarlanabilir ve bu sayede mideye giren yiyecek miktarı kontrol altına alınır.

4. Biliopankreatik Diversiyon ile Duodenal Switch:

   • Sleeve gastrektomi ile benzer şekilde, mide boyutu küçültülür.
   • Ayrıca ince bağırsağın büyük bir kısmı atlanarak besin emilimi de azaltılır.

Mide Küçültme Cerrahisi Öncesi ve Sonrası

• Öncesi:

  • Hastalar ameliyat öncesinde diyetisyenler tarafından diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri konusunda eğitilir.
  • Sigara içen hastaların ameliyattan önce sigarayı bırakmaları önerilir.
  • Hastaların ameliyat öncesinde ve sonrasında sürekli bir sağlık ekibi tarafından izlenmeleri ve desteklenmeleri gerekir.

• Sonrası:

  • Hasta, ameliyat sonrası katı bir diyet ve beslenme programına uymalıdır.
  • Yeterli besin alımını sağlamak için vitamin ve mineral takviyeleri gerekebilir.
  • Düzenli fiziksel aktivite ve egzersiz, başarılı kilo kaybının sürdürülmesi için önemlidir.
  • Psikolojik destek ve danışmanlık almak, yaşam tarzı değişikliklerine uyumu kolaylaştırabilir.

Riskler ve Komplikasyonlar

Her cerrahi işlemde olduğu gibi, mide küçültme ameliyatlarının da riskleri ve potansiyel komplikasyonları vardır. Bunlar arasında enfeksiyon, kanama, anesteziye bağlı komplikasyonlar, beslenme eksiklikleri ve nadiren ölüm bulunabilir. Hastaların bu riskleri anlaması ve cerrahiye karar vermeden önce tüm alternatifleri değerlendirmesi önemlidir.

Mide küçültme cerrahisi, kilo verme sürecinde bir araçtır ve başarı, hastanın uzun vadeli yaşam tarzı değişikliklerine bağlılığına büyük ölçüde bağlıdır. Bu nedenle, hastaların cerrahi sonrası diyet, egzersiz ve davranışsal değişiklikleri benimsemeleri ve sürekli sağlık profesyonelleri ile iş birliği içinde olmaları gerekmektedir.